功能性子宮出血(崩漏)辯證
崩漏首先要與月經(jīng)過(guò)多相鑒別。崩漏是沒(méi)有周期性的,子宮出血不一定在月經(jīng)周期時(shí)間,而且流血量很多,不能自止,或出血時(shí)間很長(zhǎng),甚至持續(xù)幾十天不停,或暫停幾天又再流血,反復(fù)發(fā)作,這是崩漏的特征。月經(jīng)過(guò)多雖然經(jīng)量比正常為多,或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(超過(guò)7天以上),但能夠自行停止,有一定的月經(jīng)周期。
更年期的婦女,出現(xiàn)崩漏不止,特別是絕經(jīng)以后,又再出現(xiàn)子宮出血、白帶甚多、且有惡臭氣的,應(yīng)注意是否子宮頸、體的癌癥。
崩漏由于身體大量出血或長(zhǎng)期出血,往往導(dǎo)致貧血,甚或氣血虛脫。因此,崩漏雖然有虛、實(shí)之分,但臨床上往往有虛、實(shí)并見(jiàn),或者由實(shí)證很快轉(zhuǎn)為虛證。例如血熱證的血崩,由于突然大量血,氣隨血耗,熱隨血泄,甚至導(dǎo)致氣、血虛陷,結(jié)果由熱證轉(zhuǎn)化為虛證。又如血瘀證的血崩或漏下,由于失血過(guò)多,往往導(dǎo)致貧血,構(gòu)成實(shí)有虛的現(xiàn)象。在辯證治療時(shí)必須密切注意和靈活掌握。
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