功能性子宮出血
凡是排除全身性和生殖系統器質性病變，而是由于神經內分泌功能紊亂引起的經血過多，月經過頻，持續時間過長或不規律，都應考慮為功血。
根據臨床表現功血可分為兩類：
1. 無排卵型功血：此類最多見，占功血患者的70%~80%。主要特點是月經周期紊亂，經期長短不一，出血量時多時少。有時先有短時間經閉，然后出現大量持續不斷地出血，致使患者認為是一次流產，但血液中卻看不到胚胎組織，血中的塊狀物只是增厚脫落的子宮內膜。
（1） 無排卵性功能性子宮出血：主要發生在青春期與絕經前期，也就是多見于生殖功能開始發育和開始衰退兩個波動較大的階段。少數發生于生育期，又常見于流產后或產后，排卵功能開始恢復卻還不夠健全的時期。
臨床特點是出血完全沒有規律，持續及間隔的時間也有長短，婦科內診檢查無明顯異常；基礎體溫為單相；宮頸粘液涂片檢查為不同等級的羊齒狀結晶；子宮內膜診刮病理檢查為增生期，有囊性增生等不同改變。
2. 排卵型功血：約占20%~30%，多見于生育期婦女，有排卵功能但排卵后形成黃體的過程異常。臨床特點是有月經周期，但在周期的不同時期有規律的出現不正常出血。
又分為以下不同情況：
① 黃體發育不健全：表現為月經周期規律，基礎體溫呈雙相，高溫相不足12天，體溫下降時間較早，且高溫相上升幅度低于0.3~0.5℃，所以月經周期常不足21天。
② 黃體萎縮不全：基礎體溫雙相，高溫相持續時間延長，同時月經持續時間也延長，表現為月經前后有淋漓不斷的出血。如進行診斷性刮宮，于月經第5天仍可有呈分泌期反應的子宮內膜，說明在這種情況下子宮內膜，說明在這種情況下子宮內膜修復延遲，是仍有孕激素起作用的結果。
（1） 排卵型功能性子宮出血：主要發生于生育年齡婦女。臨床特點為月經周期尚規律，盆腔內診檢查也無異常發現。
可見四種情況：
① 月經過多：月經周期正常，只是血量過多。
② 黃體功能不全：表現為月經頻發，周期縮短。基礎體溫呈雙相，特殊的表現是：高溫相上升緩慢，上升的幅度低于0.3℃；高溫相僅維持9~10天，低溫相持續時間相對延長。子宮內膜病理檢查顯示分泌不足。
③ 子宮內膜脫落不全：月經間隔時間正常，但每次月經持續時間延長，流血量多，基礎體溫呈雙相，但下降緩慢。子宮內膜病理檢查顯示有出血、壞死組織、分泌期及新增生的內膜混雜共存。
④ 排卵期出血，流血發生于基礎體溫開始上升時。
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