功能性子宮出血陰陽辯證
陰陽可以以歸納表、里、寒、熱、虛、實6種證候，是八綱辨證的總綱。正如《類經•陰陽類》中所說，“人之疾病，……必有所本，成本于陰，或本于陽，病變雖多，其本則一。”一般來說，陽證必見熱象，以身熱、惡熱、煩渴、脈數為征；陰證必見寒象，以身寒肢冷、無熱惡寒、精神萎靡、脈沉無力為憑。此為以表、里、寒、熱來歸納的表實熱和里寒實而言，婦科臨床間或用之。而陽虛和陰虛則是功能性子宮出血的臨證中最常見者，下面分別加以敘述。
1.陽虛證
（1）婦科特征 月經后朔，月經量少，色黯或淡，經行泄瀉。
（2）全身癥狀 畏寒肢冷，口淡不渴，精神萎靡，少氣懶言，易出汗，尿清便溏，面白舌淡，脈沉遲或微弱。治療功血的特效藥-固本安宮止血湯
（3）辯證分析 陽虛是指人體的功能衰減，臟腑功能降低。陽在人體包括的范圍甚廣，這里主要是指脾陽與腎陽在體內的熱能而言，它對整個機體有溫熙和促進其功能活動的作用。若稟賦素弱或過服寒涼，以及久病失養，過服發汗藥物等，均可形成陽虛。陽虛證的臨床表現，除見精神萎靡、少氣懶言、易出汗、脈微弱等功能衰退的癥狀外，同時并見畏寒肢冷、口淡不渴、面白舌淡、尿清便溏、脈遲等“陽虛外寒”的癥狀，并可由虛寒而產生月經后期，月經量少，經行泄瀉，崩漏等婦科疾病。
2.陰虛證
（1）婦科特征 月經先期，量少，色紅，崩漏，妊娠心煩，妊娠咳嗽。
（2）全身癥狀 形體消瘦，頭暈耳鳴，心悸，煩躁，咽干口燥，腰腿酸軟，腰腿酸軟，手足心熱，午后潮熱，顴紅盜汗，皮膚干燥不潤，舌紅少苔、脈細數。
（3）辨證分析 陰虛是指體內的津血虧損。陰在人體包括的范圍也很廣泛，這里主要是指體內的津液、精血而言，它是促進機體功能活動的物質基礎，有濡潤、滋養的作用。若素體津虧血少，或大病、久病、熱病后，或過服辛燥，以及過汗、過下、過利，均可使機體的津液、精血耗損而形成陰虛證。
陰虛證得臨床表現，除見形體消瘦，頭暈耳鳴，心悸，心煩，咽干口燥，皮膚干燥不潤，腰腿酸軟，脈細等津液、精血不足的癥狀外，同時可并見手足心熱、午后潮熱、顴紅盜汗、舌紅少苔、脈數等“陰虛生內熱”的癥狀，并可由虛熱而產生月經先期、量少、色紅、崩漏婦科疾病等。
3.亡陰亡陽 亡陰與亡陽，是疾病過程中的重危證候。大都在高熱大汗、劇烈吐瀉、失血過多等陰液或陽氣迅速亡失情況下出現。婦科�？梢娪诒缆�、產后暴崩、盜汗等病中。
亡陰與亡陽的臨床表現均有不同的汗出。而亡陰之汗，汗出熱而黏，兼見肌膚熱、手足溫、口渴喜飲、脈細數按之無力等陰液欲竭的癥狀；亡陽則大汗淋漓，汗清稀而亮，兼有四肢厥逆、精神淡漠、脈微等陽氣欲脫的癥狀。由于陰陽是互相的，陰竭則陽無所依附而散越，陽亡則陰無以化生而告竭，所以亡陽總是相繼出現，只是有先后主次之不同而已。
以上對臟腑、陰陽、氣血的辨證，從臨床表現到功血常見病癥，主要是通過望、聞、問、切四診所搜集的材料，結合經、帶、胎、產等臨床表現特征以及全身癥狀，相互聯系，相互參證，以辨其虛實寒熱，當有助于對功血的診斷。
來源：治療功血特效藥固本安宮止血湯 | 
