什么樣的人群易患功能性子宮出血
青春期少女,其丘腦及垂體調(diào)節(jié)月經(jīng)周期功能未成熟,他們與卵巢之間還沒有建立起穩(wěn)定的周期性調(diào)節(jié)和相互制約的關(guān)系。另外,進(jìn)入更年期的婦女卵巢開始退化,卵巢分泌雌激素、孕激素量減少,與丘腦、垂體相會(huì)制約的作用逐漸減弱,引起月經(jīng)紊亂。因此,以上兩種人群都容易患功能性子宮出血。
青春期功能性子宮出血
13~18歲時(shí)月經(jīng)初潮至生殖器官發(fā)育成熟的青春期。雖然有的人已經(jīng)出現(xiàn)月經(jīng)初潮,但是下丘腦的周期中樞尚未穩(wěn)定,或者由于疾病等原因使中樞成熟延遲,表現(xiàn)為卵泡刺激素相對(duì)過多,并持續(xù)產(chǎn)生雌激素,但因不能出現(xiàn)黃體生成激素高峰而不排卵,只是子宮內(nèi)膜增長(zhǎng)至一定程度后由于血液供應(yīng)不足從表層開始脫落,形成青春期功能性子宮出血。這種突破性出血,一時(shí)很難使子宮內(nèi)膜脫落干凈,所以出血淋漓不止,經(jīng)期延長(zhǎng)。
更年期功能性子宮出血
婦女在更年期卵巢功能衰退,卵巢中的原始卵泡不能發(fā)育成熟,排卵受阻,卵巢不能正常的分泌孕激素,子宮內(nèi)膜只能受雌激素影響,當(dāng)卵泡發(fā)育到一定程度以后自身衰竭,雌激素水平下降,失掉雌激素的支持,子宮內(nèi)膜即壞死、脫落并出血,即為更年期功能性子宮出血。因?yàn)槁殉矁?nèi)的眾多卵泡發(fā)育程度并不一致,一部分子宮內(nèi)膜壞死脫落還沒有修復(fù),另外又有其他部分壞死、脫落,以致出血持續(xù)不斷,有時(shí)可達(dá)數(shù)月之久。在出血之前,由于雌激素的持續(xù)作用,子宮內(nèi)膜看積累到很厚,隨著不同卵泡的成熟,子宮腔的內(nèi)膜也高低不齊,以致有較長(zhǎng)時(shí)間的閉經(jīng),一旦子宮內(nèi)膜也高低不齊,以致有較長(zhǎng)時(shí)間的閉經(jīng),一旦子宮內(nèi)膜開始剝脫則難以脫落干凈,造成出血量多并且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有的甚至引起嚴(yán)重貧血。
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