確診經前緊張征需要做哪些檢查和如何治療 更年期功血網
經前緊張征的癥狀均非經前緊張征所特有,因而常需與其他疾病鑒別,尤其要與精神病鑒別。首先,要注意癥狀有無周期性出現這一特點,如忽視癥狀的周期性及經前期出現這一特點,經前緊張征就容易與通常的精神焦慮及抑郁癥相混淆,后者在月經周期的3個階段(卵泡期、排卵期及黃體期)癥狀相同,嚴重程度缺乏規律性改變。其次,通過卵泡期有無癥狀存在這一特點與周期性加劇的慢性疾病相鑒別,如常遇見的特發性、周期性水腫,它是一種好發于女性的不明原因水腫,其特征是周期性腫脹及焦慮發作,標志著水電解質平衡失常(醛固醇分泌增加)。與經前緊張的依據是它在整個月經周期均可出現癥狀,而在月經前癥狀加劇。應用過多利尿劑可能加重癥狀,以轉內科診治為宜。又如復發性抑郁癥月經前加劇,就難以與經前緊張征鑒別。因此凡具有與經前緊張征同時出現的精神障礙病人,均應首先由精神病學專家診斷,排除精神病后再按照經前緊張征進行治療。
由于本病病因及發病機制還不清楚,目前還缺乏特異、規范的治療方法,主要是對癥治療。因而,首先應明確癥狀的主要方面,因人而異,對癥施治,包括兩個方面:
①針對病人的心理病理因素,通過宣教,使病人了解出現癥狀的生理知識,以協助病人改善對癥狀的反應,再通過調整日常生活節奏、加強體育鍛煉,改善營養,減少對環境的應激反應等方法來減輕癥狀;
②藥物療法,應用調整中樞神經系統神經介質活性藥物,以消退心理、情緒障礙,或應用激素抑制排卵以消除乳房脹痛等嚴重經前緊張征癥狀。更年期功血網 |